생활습관의학을 통한 고혈압·당뇨병 관리와 만성콩팥병 진행의 억제

Managing Hypertension and Diabetes through Lifestyle Medicine to Slow Chronic Kidney Disease Progression

학습목표(Learning Objectives)

1. 고혈압과 당뇨병이 CKD로 진행하는 병태생리를 설명한다.

2. 생활습관 중재가 혈압·혈당 조절과 CKD 진행 억제에 미치는 과학적 근거를 제시한다.

3. 1차 의료기관 진료 환경에서 적용 가능한 식이·운동·수면·스트레스 관리 전략을수립한다.

4. 환자 순응도를 높이는 상담 및 행동변화 기법을 이해하고 활용한다.

5. Describe the pathophysiologic mechanisms linking hypertension and diabetes to CKD progression.

6. Present the scientific evidence on the impact of lifestyle interventions on blood pressure, glycemic control, and CKD progression.

7. Develop dietary, physical activity, sleep, and stress management strategies applicable within primary care practice.

8. Understand and apply counseling and behavior change techniques to enhance patient adherence.

초록(Abstract)

전 세계적으로 만성콩팥병(Chronic Kidney Disease, CKD) 환자가 꾸준히 증가하고 있다. CKD는 고혈압과 당뇨병이 수년에 걸쳐 진행한 결과로 발생하며, 고령 인구 비중이 높아질수록 유병률이 함께 증가한다. 약물치료만으로는 이들 질환의 진행과 CKD 발생을 충분히 억제하기 어렵고, 생활습관 교정이 필수이다. 본 강의에서는 고혈압과 당뇨병이 CKD로 진행하는 병태생리를 살펴보고, 이를 차단하는 생활습관의학(Lifestyle Medicine)의 과학적 근거를 제시한다. 건강한 식습관(지중해식·DASH 등), 신체활동, 수면 및 스트레스 관리, 금연 등 생활습관 중재가 혈압과 혈당 조절에 미치는 효과를 최신 연구를 통해 검토한다. 또한 1차 의료기관 진료 환경에서 적용 가능한 생활습관 지도와 상담 전략, 실제 환자 사례를 공유한다. 본 강의를 통해 고혈압·당뇨 환자의 생활습관 관리를 CKD 예방과 진행 억제 전략에 통합하는 실질적인 방법을 습득한다.

The global prevalence of chronic kidney disease (CKD) is steadily increasing. CKD develops as a long-term consequence of hypertension and diabetes, and its prevalence rises with advancing age. Pharmacologic therapy alone is often insufficient to control disease

progression and prevent CKD onset, making lifestyle modification essential. This presentation will examine the pathophysiologic mechanisms by which hypertension and diabetes lead to CKD and present the scientific evidence supporting Lifestyle Medicine interventions to interrupt this process. Healthy dietary patterns (such as Mediterranean and DASH), regular physical activity, sleep optimization, stress management, and smoking cessation will be reviewed in the context of their impact on blood pressure and glycemic control. Practical lifestyle counseling strategies and real-world patient cases applicable in primary care settings will also be shared. Participants will gain practical methods to integrate lifestyle management of hypertension and diabetes into strategies for CKD prevention and

progression delay.